Pēc premjera rīkojuma jau pērn izveidoja darba grupu, kura sagatavoja jaunu veselības apdrošināšanas koncepciju. Viens no variantiem ir veselības aprūpi saistīt ar iedzīvotāju ienākuma nodokļa maksājumiem.
Patlaban veselības aprūpi Latvijā apmaksā no valsts pamatbudžeta līdzekļiem, un pamatbudžetu veido arī iedzīvotāju ienākuma nodokļa ieņēmumi. Tātad mēs, nodokļu maksātāji, sedzam veselības apūpes pakalpojumu izmaksas arī tiem cilvēkiem, kuri nodokļus nemaksā. Taisnīgāka būtu citāda sistēma — iedzīvotājiem darbspējīgā vecumā, par kuriem neattaisnoti netiek maksāts ienākuma nodoklis, par veselības aprūpes pakalpojumiem būtu jāmaksā pilnā apmērā. Protams, neatliekamo medicīnisko palīdzību saņemtu ikviens. Atbilstoši šim variantam iedzīvotājus iedalītu trijās grupās: ienākuma nodokļa maksātāji, attaisnotie šī nodokļa nemaksātāji un neattaisnotie nemaksātāji. Ja saglabātu esošo sistēmu, pašreizējā smagajā ekonomiskajā situācijā valstij būtu iespēja apmaksāt arvien mazāk pakalpojumu un arvien mazākam to saņēmēju skaitam, kaut tie būtu paredzēti visiem valsts iedzīvotājiem, arī tiem, kuri nodokļus nemaksā. Tādējādi reāls ir risks, ka visai drīz arī tie iedzīvotāji, kuri godīgi maksā nodokļus, bez maksas varēs saņemt tikai neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Veselības ministre Baiba Rozentāle ir pārliecināta, ka veselības aprūpe nav saistāma ar nodokļu nomaksu, jo tas pretnostatītu ārstus un pacientus. Viņasprāt, tas ir mēģinājums veidot Latvijā maksas medicīnas sistēmu kā Amerikas Savienotajās Valstīs. Toties daudzi šīs nozares profesionāļi domā gluži pretēji, jo jaunā sistēma būtu daudz godīgāka un absolūti nekaitētu ne bērniem, ne pensionāriem, ne invalīdiem un citām sabiedrības grupām, kuras ir attaisnotie iedzīvotāju ienākuma nodokļa nemaksātāji. Reizēm domāju: kāpēc es, godīgi maksājot visus nodokļus, saņemu tādu pašu veselības aprūpi kā paziņa, kurš pēdējos gados nodokļos nav samaksājis ne santīma, jo algu, un daudz lielāku nekā es, saņem aploksnē? Viņa sievai maksā pamatīgu bezdarbnieces pabalstu, kaut kundze katru nedēļu brauc uz Poliju pēc precēm un pārdod tās uz mātes vārda reģistrētā veikalā. Čeks par pirkumu šajā veikalā ir neredzēta parādība… Šī pati kundze vai katru gadu izgādā sev valsts apmaksātu sanatorijas zīmi, pašvaldība viņai apmaksā arī izdevumus par zālēm un ārstēšanos. Un tas viss arī no maniem maksātajiem nodokļiem. Nav jau žēl, un tomēr — vai tas ir taisnīgi? Pēc Nodarbinātības valsts aģentūras, Valsts sociālās apdrošināšanas aģentūras un citu iestāžu aprēķiniem, Latvijā iedzīvotāju ienākuma nodokli šobrīd nemaksā ap 230 tūkstošu valsts iedzīvotāju. Manuprāt, gan daudz vairāk. Cik mūsu slimnīcas, poliklīnikas un to darbinieki būtu labi nodrošināti, ja šie cilvēki būtu maksātāju skaitā! Varbūt tad, ja par visiem pakalpojumiem medicīnas iestādē būtu jāmaksā pilnā apmērā, viņi tomēr kļūtu par valstij lojāliem pilsoņiem?
