Pēc “Staburagā” publicētā viedokļa “Ar vienu roku dod, ar otru liedz” redakcijai piezvanīja farmaceiti no Neretas un Pļaviņām un pastāstīja, ka rakstā minētā iespēja nav vienīgā, kā saņemt pretgripas vakcīnu ar atlaidi.
Pēc “Staburagā” publicētā viedokļa “Ar vienu roku dod, ar otru liedz” redakcijai piezvanīja farmaceiti no Neretas un Pļaviņām un pastāstīja, ka rakstā minētā iespēja nav vienīgā, kā saņemt pretgripas vakcīnu ar atlaidi. Tāpēc sniedzam lasītājiem plašāku skaidrojumu par to.
No 15. novembra noteiktu riska grupu cilvēki var saņemt pretgripas vakcīnu ar 50 procentu atlaidi. Taču gan ģimenes ārsti, gan aptieku vadītāji atzīst, ka šī kārtība, kā var saņemt vakcīnu ar atlaidi, ir nepārdomāta un dažviet praksē grūti realizējama.
Ja aptieka blakus, vieglāk
“Staburags” jau rakstīja, ka viena no iespējām, kā iegūt vakcīnu ar atlaidi, ir doties pie ģimenes ārsta un saņemt īpašu recepti, ar kuru jādodas uz aptieku. Aptiekā cilvēks samaksā pusi no vakcīnas cenas, paņem ampulu un dodas atpakaļ uz veselības aprūpes iestādi, kur saņem poti. Šī situācija rada risku, jo vakcīnu drīkst pārnēsāt tikai speciālā aukstumsomā un glabāt noteiktā temperatūrā. Ģimenes ārstiem Aizkrauklē un citās lielākajās apdzīvotajās vietās, kur ārsta prakses vieta ir tuvu aptiekai un kurā šī vakcīna ir nopērkama, šāda kārtība problēmas nesagādā, un viņi to arī praktizē.
Aizkraukliešu ģimenes ārste Anita Urbanoviča stāsta: “Katram pacientam, kurš ietilpst riska grupā, izstāstu, kā izsargāties no gripas, un piedāvāju iespēju potēties pret to, kā arī saņemt vakcīnu ar 50 procentu atlaidi. Ja cilvēks izvēlas šo iespēju, informēju, kāda ir kārtība, izrakstu speciālo recepti, ar ko pacients dodas uz aptieku. Protams, piekodinu, ka no aptiekas nekavējoties jānāk atpakaļ pie mums, lai cilvēks uzreiz saņemtu poti. Otrreiz viņam rindā pie ārsta vairs nav jāgaida. Domāju, ka dažu minūšu laikā, kamēr cilvēks atnāk no aptiekas, vakcīnai nekas nenotiek. Vakcīnu ar atlaidi jau iegādājušies vairāki cilvēki, un man šajā jomā ir pozitīva pieredze. Līdz šim nekādu problēmu jaunās kārtības dēļ nav bijis.”
Laukos vakcīna jāpasūta
Citāda situācija laukos, kur vairākiem pagastiem ir viens ģimenes ārsts, nav zāļu tirgotavu, darbojas tikai nelielas aptiekas vai to filiāles.
Ģimenes ārste Ginta Kociņa, kura pacientus pieņem Secē un Staburagā, stāsta: “Piedalījos Lauku ģimenes ārstu asociācijas sanāksmē Rīgā, kur apspriedām šo jautājumu un secinājām, ka šogad noteiktā kārtība nav pārdomāta un dzīvē ir grūti realizējama. Saprotu, ka šogad šo problēmu atrisināt nevarēs, tomēr nākamajā gadā, lemjot par iespēju piedāvāt cilvēkiem atlaides, šī sistēma ir jāmaina. Pagaidām mēģināsim strādāt, kā spēsim.”
Kociņas kundze atzīst, ka būtu ļoti priecīga, ja arī Secē, tāpat kā pilsētā, varētu pacientam izrakstīt recepti, cilvēks aptiekā iegādātos vakcīnu un procedūru kabinetā saņemtu poti. Secē aptieka ir blakus ģimenes ārsta prakses vietai. Taču tā ir kādas Rīgas aptiekas filiāle, un tās vadība šādai kārtībai nepiekrīt. Tāpēc ārstei nu jāapkopo dati par cilvēkiem, kuri var un vēlas saņemt vakcīnu ar atlaidi, un jāpasūta tā Rīgā. Ārste Kociņa informē, ka šobrīd viņa apkopo pasūtījumu, ja kāds vēlas potēties, steidzami jāpiesakās ambulancē.
Ārsts starpnieka lomā
“Papīrus nāksies rakstīt vairāk nekā reāli sniegt palīdzību cilvēkiem,” piebilst ārste. Ja ģimenes ārsti aptiekā pasūta nepieciešamo vakcīnas daudzumu un glabā to savā prakses vietā, tad norēķinu sistēma ir noteikta. Neatkarīgi no tā, cik ilgi vakcīna glabājas pie ģimenes ārsta, mēneša laikā viņam jānorēķinās ar aptieku par piegādāto preci. Vēlāk ārsts šo naudu iekasē no pacienta, izrakstot kvīti.
Ģimenes ārsti spriež, ka, iekasējot naudu un izrakstot par to kvīti, viņi gūst ienākumus, par kuriem droši vien būs jāmaksā arī nodokļi. Kaut gan patiesībā visu saņemto summu viņi iemaksā aptiekai. Tā nav nauda, ko ārsts saņem par sniegto pakalpojumu, jo tajā brīdī darbojas tikai kā starpnieks starp aptieku un vakcīnas izmantotāju.
Svarīgi nepazaudēt
Farmaceite Silvija Teilāne informē, ka aptiekāru pienākumus, izsniedzot vakcīnu ar atlaidi, nosaka Ministru kabineta noteikumi “Ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtība”. Tie paredz tieši tādu secību, kādu jāveic ģimenes ārstei Secē.
“Šī sistēma nav pārdomāta. Mūsu aptiekā neviens ģimenes ārsts vakcīnu pagaidām nav pasūtījis, cilvēki vēl nogaida. Taču, tiklīdz saņemsim pasūtījumu, vakcīnu sagādāsim un līdz ar pavadzīmi nodosim ģimenes ārstiem. Mēneša laikā viņiem jāsamaksā mums puse vakcīnas cenas, otru pusi saņemsim no Veselības obligātās apdrošināšanas valsts aģentūras. Runāju ar vairākiem ģimenes ārstiem, un viņus neapmierina šāda kārtība, jo par katru pacienta samaksāto latu jāraksta kvīts un jāmaksā nodokļi, kaut patiesībā tie nav ārsta ienākumi,” stāsta SIA “Silvine” aptiekas īpašniece Silvija Teilāne no Neretas.
Aptiekāri aicina ģimenes ārstus kompensējamo medikamentu vai vakcīnas receptes pašiem nogādāt aptiekās, nevis dot pacientiem nogādāšanai zāļu tirgotavā. Nereti cilvēki receptes pazaudē vai aizmirst atnest uz aptieku. Līdz ar to aptiekas par medikamentiem nevar saņemt daļu naudas, kuru maksā valsts.
