Šonedēļ sabiedrībā diskusijas izraisīja jau 2009. gadā izstrādātā un diezgan pretrunīgi vērtētā koncepcija, kas paredz ieviest maksas medicīnas pakalpojumus tiem Latvijas iedzīvotājiem, kuri nemaksā nodokļus. Šādu izmaiņu mērķis ir mazināt ēnu ekonomiku un iegūt papildu finansējumu medicīnas jomai — pauda viena no šīs idejas autorēm Saeimas deputāte Ingrīda Circene.
Jaunā kārtība paredzētu visus Latvijas iedzīvotājus ar īpašas datu sistēmas palīdzību sadalīt trijās grupās — nodokļu maksātāji, attaisnoti nodokļu nemaksātāji un neattaisnoti nodokļu nemaksātāji. Nodokļu maksātājiem un attaisnotajiem nodokļu nemaksātājiem — reģistrētiem bezdarbniekiem, bērniem, grūtniecēm, vecākiem, kuri kopj bērnus, ieslodzītajiem, studentiem — pēc sistēmas ieviešanas veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanā nekas nemainītos. Izmaiņas skartu tikai nereģistrētos bezdarbniekus un cilvēkus, kuri strādā bez darba saistībām vai saņem “aplokšņu algas”. Viņi nevarētu saņemt valsts apmaksātu plānveida veselības aprūpi, ja vien katru mēnesi neveiktu veselības aprūpes maksājumu, kas varētu būt 21 lats. Tas gan neattiektos uz neatliekamās medicīniskās palīdzības saņemšanu.
Veselības ministrs Juris Bārzdiņš uzskata, ka šāda sistēma varētu kaitēt sabiedrības veselībai, jo ir risks, ka daļa iedzīvotāju veselības aprūpes pakalpojumus varētu nesaņemt vispār.
Sabiedrībā viedokļi atšķiras — ir cilvēki, kuri atbalsta šo ieceri, bet daļa asi nosoda, uzskatot, ka jau šobrīd medicīnas pakalpojumi ir jāpērk un bez maksas nekas nepienākas. Par katru slimnīcā pavadīto dienu, par visām izmeklēšanām, analīzēm un speciālista konsultācijām ir jāmaksā. Vai šīs sistēmas ieviešana tiešām motivētu cilvēkus reģistrēties kā darba meklētājiem vai legalizēt savus ienākumus? Vai nodokļu nemaksātājiem būs tik daudz godaprāta, lai ik mēnesi samaksātu 21 latu veselības apdrošināšanai? Vai tie, kuri apzinīgi maksājuši nodokļus, šodien saņem pilnvērtīgu medicīnisko aprūpi? Uz šiem jautājumiem reti kurš sniegs apstiprinošu atbildi. Un kā ģimenes ārsti zinās, vai pacients ir nodokļu maksātājs vai nav un kāda medicīniskā aprūpe viņam pienākas? Tad jau ārstam jābūt vēl arī nodokļu inspektoram.
Skaidrs, ka tas nav godīgi, ja nodokļu maksātājiem jāmaksā arī par tiem, kuri to nedara. Bet cīņā ar ēnu ekonomiku vajadzīgi iedarbīgāki līdzekļi un paņēmieni, tādi, no kuriem nevar izvairīties.
