Laikā, kad cilvēki dzīvo pandēmijas
radīto ierobežojumu grožos, daudz tiek runāts par testiem, to
veidiem un precizitāti. Lai viestu skaidrību, kurā dienā labāk
testu nodot, kāpēc, ja ģimenē slimi abi, vienam tas ir negatīvs,
otram pozitīvs, uz sarunu aicinājām “Centrālās laboratorijas”
vadītāju, laboratorijas ārsti Janu Osīti.
— Ja cilvēkam ir simptomi un
aizdomas par saslimšanu, kurā dienā labāk ieteicams veikt testu?
— Jā, bieži tiek jautāts, kā gan tas var būt: cilvēks nodod
testu vienā dienā un rezultāts ir negatīvs, bet nodod nākamajā
dienā un atbilde ir pozitīva. Tas ir pilnīgi loģiski, jo vīruss
vēl nav paspējis savairoties. Vīrusa inkubācijas periods ir
individuāls un atkarīgs no daudziem faktoriem, arī vīrusa devas
un cilvēka imunitātes, taču vairumā gadījumu tas ilgst 4—6
dienas kopš inficēšanās brīža. Vīruss ir ļoti dinamisks. Tā
nav diagnostikas kļūda, tā vienkārši ir. Tāpēc, ja cilvēks
tikko ir saslimis, viņam ir simptomi, aizdomas, ka viņš varētu
būt inficējies, vajag testu nodot uzreiz un, ja tas ir negatīvs,
nodot atkārtoti. Vīrusi koncentrējas dziļi deguna ejās, tuvāk
rīkles aizmugurējai sienai un pie mandelēm. Tāpēc pat tad, ja ir
Covid-19 klātbūtne, bet uztriepe ir nepareizi paņemta, tests būs
neprecīzs — viltus negatīvs. Vēl jāņem vērā — ja cilvēks
slimo jau vairākas dienas, nodod testu un saņem negatīvu atbildi,
tas nenozīmē, ka viņš nav inficējies. Šajā gadījumā var būt
tā, ka vīruss ir aizgājis jau dziļāk no augšējiem uz
apakšējiem elpceļiem. Vīruss nav noķerts pirmajā posmā. Vēl
svarīgi atcerēties: ja cilvēkam ir bijis kontakts ar inficētu
personu, tad labāk analīzes nodot laika posmā no otrās līdz
sestajai dienai, jo šis ir inkubācijas laiks, un, ja cilvēks būs
inficējies, tad viņam šajā laikā jau būs parādījušies
simptomi. Taču, ja pēkšņi parādās simptomi, bet cilvēks
nezina, vai bija kontakts ar inficētu personu, tad testu labāk
nodot pēc iespējas ātrāk. Šajā gadījumā testam jābūt
pozitīvam.
— Kas ir antivielu tests?
— Šobrīd ir
vairāki antivielu testi, kas nosaka, vai cilvēks ir izslimojis, vai
izslimojis asimptomātiski, un ir testi, kas parāda antivielas pēc
vakcinācijas. Kad pacientam pārbaudē konstatē antivielas,
skaidrs, ka tās viņam ir, bet pateikt, ka, piemēram, 20 vai 40 ir
daudz vai maz, ka tas ir labi vai slikti, nevar, jo šādu pētījumu
nav. Antivielas izveidojas 10— 14 dienas pēc slimošanas, tāpēc
testu ieteicams nodot tad, kad nav simptomu. Ja cilvēks jūtas slims
un nodod testu, viņam antivielas nebūs izstrādājušās, rezultāti
var būt neprecīzi. Gadījumā, ja cilvēks ir nodevis antivielu
testu, bet rādītājs ir ļoti zems, ieteicams testu veikt atkārtoti
pēc kādām divām trim nedēļām, jo antivielas jānovēro
dinamikā un tam ir vajadzīgs laiks. Teikt, ka antivielas mūs
pasargās no saslimšanas, nevar. Tas, ka antivielas saglabājas
vismaz sešus līdz deviņus mēnešus pēc pārslimošanas, gan ir
skaidrs — to apliecina analīzes. Kad pacients nāk uz
laboratoriju, ir svarīgi zināt, vai viņš grib noteikt antivielas
pēc pārslimošanas vai imunizācijas, jo rezultāti noteikti
atšķirsies, savukārt laboratorijas ārsts var palīdzēt pacientam
ar konsultāciju. — Ja antivielas ir pietiekamā daudzumā, varbūt
var iztikt bez vakcinēšanās?
— Apgalvot, ka antivielas mūs
pasargās, nevar, tāpēc atbildēšu: jāvakcinējas! Viennozīmīgi!
Arī pacientiem, kuriem ir antivielas.
— Vai pirms vakcīnas
pret Covid-19 ir ieteicams veikt antivielu testu? — Antivielas var
nodot pirms imunizācijas un pēc, skatīties, kā tās pieaug.
—
Vai ir taisnība: ja ģimenē vienam tests ir pozitīvs, bet citam
ģimenes loceklim ir saslimšanas simptomi, bet tests ir negatīvs,
tomēr tiek automātiski pielāgots, ka viņš arī ir inficēts?
—
Ir cilvēki, kuri, ilgstoši esot kontaktā ar saslimušu personu,
nesaslimst. Tas atkarīgs no katra organisma individuāli — vienam
lielāka imunitāte, otram — mazāka. Ir cilvēki, kuri, dzīvojot
vienā mājsaimniecībā, izslimo visi. Statusu, vai visi skaitās
slimi, piešķir Slimību profilakses un kontroles centrs,
epidemiologi. Laboratorija nodarbojas tikai ar diagnostiku.
—
Vieni saka, ka procedūra ir ļoti nepatīkama un pat sāpīga, citi
— ka nav nekādu problēmu. No kā tas atkarīgs? — Jā, nav
noslēpums, ka šī procedūra rada diskomfortu, bet sāpēm gan
nevajadzētu būt. Katram ir savs sāpju slieksnis. Ir cilvēki,
kuriem ir trausli asins kapilāri un iespējama īslaicīgi neliela
deguna asiņošana. Pēc pieredzes, piemēram, vīrieši mazāk jūt
diskomfortu, jo to var izskaidrot ar anatomisku deguna uzbūves
atšķirību. Ja pacients procedūras laikā izjūt asas sāpes, tad
nekavējoties jāinformē medicīnas māsa.
— Vai analīzes,
kas tiek ņemtas no mutes un deguna dobuma, ir precīzākas nekā
siekalu tests?
— Siekalu tests vairāk domāts kā skrīninga
metode, tāpēc netiek tik plaši izmantots, bet tas ir tikpat
efektīvs. Siekalu tests ir, piemēram, bērniem. Tiek izmantotas
speciālas ierīces, kuras drīz varēs nopirkt aptiekā, lai vieglāk
varētu veikt šo testu.
— Jūsu ieteikums cilvēkiem, lai
pasargātu sevi no inficēšanās ar Covid-19!
— Protams, ir
jāievēro masku lietošana, distance… Mums ir daudz un dažādu
veidu pamatotu ierobežojumu, bet neviens nav aizliedzis
pastaigāties. Ir iespēja doties svaigā gaisā uz mežu vai parku,
jo ir jābūt labai plaušu ventilācijai. Jāveic plaušu
ģimnastika. Jālieto D vitamīns, cinks, C vitamīns jo gadījumā,
ja cilvēks arī saslims, tad slimība varētu noritēt vieglāk.
Taču vitamīni jālieto regulāri, nepietiek, ja iedzer vienu reizi.
Jāguļ vismaz 6—7 stundas. Un vēl svarīgs nosacījums ir
veselīga ēšana, vairāk uzturā jālieto olbaltumvielas, dārzeņi
un minerālvielas. Šis noteikti nav laiks, kad vajadzētu ievērot
stingras diētas. Šis ir laiks, kad vajag vairāk tauku. Piemēram,
vissīkākās plaušu komponentu daļiņas — alveolas, kur arī
notiek gāzu apmaiņa, no iekšpuses ir klātas ar speciālu vielu —
surfaktantu. Tas uztur alveolas pūslīšu veidā un neļauj tām
saplakt izejot, kā arī paātrina skābekļa nokļūšanu no
alveolām asinīs. Surfaktanta sastāvā ir 90 procenti tauku un 10
procenti olbaltumvielu un ogļhidrātu. Ja uzturā ir maz tauku,
plaušās būs maz surfaktanta! Tad skābekļa nokļūšana asinīs
notiks slikti un pat pats svaigākais gaiss nepaglābs no hipoksijas.
Nav ieteicams alkohols, jo tas samazina imunitāti un organisms
vieglāk uztver infekcijas. Tātad — pastaigas, vitamīni, ēšana
un miegs! Un, protams, jāizvairās no stresa, jo tas vīrusam ļauj
vieglāk iekļūt organismā. ◆
Der zināt
Kas jāievēro, dodoties uz Covid-19
testu?
Protams, ja cilvēks jūtas slims, tad
labāk uzreiz nodot analīzes, bet, ja cilvēks pierakstījies rindā,
tad jāņem vērā, ka:
24 STUNDAS pirms testa nedrīkst lietot
alkoholu,
3 STUNDAS pirms testa nedrīkst ēst un
stundu pirms testa nav ieteicams dzert, pat ūdeni, jo būs mazāka
vīrusa koncentrācija (vairāk attiecas uz siekalu testu),
3—4 STUNDAS pirms testa nedrīkst
lietot deguna pilienus, mutes aerosolus, sūkājamās tabletes kaklam
un citas lietas, kas satur dezinficējošus līdzekļus (arī mutes
skalojamie līdzekļi satur dezinficējošas vielas),
JA PROCEDŪRA ir no rīta, nav
ieteicams tīrīt zobus,
NEDRĪKST smēķēt pirms procedūras,
NEDRĪKST košļāt košļājamo
gumiju,
JĀIZŠŅAUC deguns, lai atbrīvotos no
liekā deguna sekrēta.
Jāatceras, ka tests ir invazīvi
medicīniska manipulācija, kurai jāgatavojas.
